안녕하세요 여러분~ 약사 뇽입니다!
오늘은 푸테르피 연고에 대해 알아보려고 해요!
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프로토픽 연고는 비스테로이드성 아토피성 피부염 치료제로 0.03%와 0.1%의 두 가지 용량이 있습니다!
프로토피 연고의 적응증
중등도~중증 아토피 피부염의 2차 치료제 아토피 피부염의 2차 치료제로만 승인되었으나, 다음 기준에 따라 허용 범위를 초과하여 투여했을 때 의료적 이익을 인정한다.
국소 스테로이드에 대한 부작용, 부적절한 반응 또는 재발을 동반한 성인 피부 홍반성 루푸스 및 성인 국소 경피증. 얼굴과 접합부(겨드랑이, 사타구니, 생식기)의 건선이 있는 성인의 경우, 1) 대상에서 2차 약제로 투여할 때: 건선에 대해 승인된 국소 스테로이드 및 비타민. D 외용제(칼시트리올, 칼시포트리올, 타칼시페롤 등)의 효과가 미흡하거나 부작용이 우려되는 경우 2) 투여방법 : 1일 2회 성인 및 2세 이상의 소아에게 백반증 투여 시 다음 기준에 따른다.
프로토피 연고의 성분
(1) 0.03% 연고 타크로리무스 수화물 0.306mg/g(타크로리무스로서 0.3mg/g) (2) 0.1% 연고 타크로리무스 수화물 1.02mg/g(타크로리무스로서 1mg/g)
(1) 항원이 T 세포 수용체에 결합하여 T 세포를 활성화시키면 세포 내 Ca 이온이 증가하고 Ca 이온이 칼모듈린과 결합하여 포스파타제 칼시뉴린(CaN)을 활성화시킨다.
(2) 활성화된 칼시뉴린은 세포질에서 NF-ATp(활성화 T 세포의 핵인자)의 인산기를 제거하고, NF-ATp는 핵으로 이동하여 핵에서 NF-ATn과 결합하여 IL-2 유전자의 프로모터에 결합하여 IL-3, IL-4, TNF-α와 같은 염증성 사이토카인의 전사를 유도한다.
(3) 타크로리무스는 세포질에서 면역필린(macrophilin-12, MP-12)과 결합하여 칼시뉴린(calmodulin-dependent phosphatase)의 작용을 억제하고 NF-ATp의 핵으로의 이동을 차단하여 염증성 사이토카인의 생성을 억제한다.
프로토브 연고 부작용
(1) 일반적인 부작용 피부 자극(43-58%), 가려움증(41-46%), 독감 유사 증상(23-31%), 피부 홍반(12-28%), 두통(5-20%) (2) 시판 후 모니터링에서 보고된 이상 반응 중추신경계 – 발작, 감염 – 수포성 농가진, 골수염, 패혈증.안구 헤르페스, 종양성 림프종, 기저 세포 암종, 편평 세포 암종, 악성 흑색종, 신장 장애, Netherton 증후군이 있거나 없는 급성 신부전, 피부 주사, 적용 부위 부종, 자주 묻는 질문
1. Protopi 연고를 바르고 따끔 거림과 가려움증을 느끼십시오. 칠할 수 있습니까? 처음 바르실 때 자주 나타나는데 일시적인 현상이니 부담없이 발라주세요. 사용 초기의 자극 및 가려움증의 정도는 질병의 정도와 관련이 있으며 대부분 1주일 이내에 사라집니다.
2. 자극을 줄이는 방법은 없나요 첫날은 환부의 1/3 정도만 바르고 경과를 지켜본 후 3~4일 이내에 점차적으로 도포 부위를 넓혀주세요. 자극이 지속되면 중단하지 말고 적용량을 줄이고 며칠 동안 다시 적용하십시오. 이 자극은 피부가 적응함에 따라 감소합니다.
삼. 푸테르피 연고 바르고 바로 외출해도 되나요? 외출 시에는 옷이나 선글라스 등의 직사광선 노출을 피하고 자외선 차단제를 함께 사용하는 것이 좋습니다.
프로토피 연고 도포시 용량은 성인 검지손가락에 연고를 짜서 성인 손바닥 2개 넓이로 환부에 도포합니다.
예를 들어 양손으로 얼굴의 50~60%를 가린다면 얼굴 전체를 바를 때 연고를 집게손가락에 1.5~2회 짜서 바르는 것이 좋다.
프로토피 사용 시 주의사항이 있나요?사용 전후에 손을 씻으세요. 12시간 간격으로 1일 2회 환부에 얇게 도포합니다.
목욕이나 샤워 후 사용 시 피부가 완전히 건조된 상태에서 약을 바르십시오. 약을 바른 부위를 테이프나 거즈 등으로 밀봉하지 마십시오.
